Cost-Effectiveness of Acupuncture: A Systematic Review


DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.17100160Keywords:
Acupuncture, Complementary and Alternative Medicine, Cost AnalysisAbstract
Amaç: Bu araştırmanın amacı tamamlayıcı ve alternatif tıp (TAT) alanında akupunktur uygulamasının maliyet etkililiğini sistematik derleme yöntemi analiz etmektir.
Materyal ve Yöntem: Bu sistematik derlemede, Scopus, Dergi Park ve Google Akademik veri tabanından “akupunktur, tamamlayıcı ve alternatif tıp ile maliyet analizi’’ anahtar kelimeleri kullanılarak tarama yapılmıştır. Toplam 20940 makale belirlenmiştir. Araştırma verilerinin analizinde sistematik tarama kullanılmıştır. Sistematik derlemenin sağlık bakımındaki önemi, kanıta dayalı uygulamalarda en güçlü kanıtların üretildiği bir araştırma yöntemi olmasından dolayı giderek artmaktadır. Ayrıca Mendeley programına yüklenen çalışmaların PICOS sorularından cevap elde edilebilecek biçimde okunarak araştırma çerçevesi dışında kalan çalışmalar ile tam metin formatına ulaşılamayan çalışmalar dışlanmıştır. Dahil etme ve hariç tutma kriterlerinin uygulanması sonucunda değerlendirmeye alınacak çalışma sayısı 80’e indirilmiştir. Bu 80 çalışama içerisinde karşılaştırılan tedavilerin TAT tedavisi ile maliyet tasarrufunun diğer tedavi yöntemlerine kıyasla sağlık alanında gelişme sağladığının belirlenmesi nedeniyle yapılacak araştırma 18 çalışmaya indirilmiştir. Araştırmaya dahil edilen çalışmaların analiz bölümünde PRISMA’dan (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) yararlanılmıştır. Tarama, yayın yılı 2014-2018 arası, yayın dili İngilizce ve tarama alanı başlık, özet ve anahtar kelimeler olarak sınırlandırılmıştır.
Bulgular: Almanya, İngiltere, Hollanda, ABD gibi dünyanın çeşitli bölgelerindeki hastane ve kliniklerinde uygulanan akupunktur tedavi yönteminin sonucunda kronik bel ve sırt ağrıları, kas-iskelet kaynaklı ağrılar, karpal tünel sendromu, alerjik rinit, osteoartrit ve dismenoreli gibi pek çok hastalıkta olumlu gelişmelerin yaşandığı ve akupunktur tedavisinin normal tedavi yöntemlerine kıyasla maliyet etkin bir tedavi yöntemi olduğu tespit edilmiştir.
Sonuç ve Öneriler: Yapılan kapsamlı inceleme neticesinde geçmiş araştırmalarda değinilmeyen akupunktur uygulamasının maliyet etkinlik analizine ilişkin kanıtlar ortaya çıkarılmıştır. Böylece tanımlayıcı alternatif tıp alanında yapılacak gelecekteki araştırmalara çeşitli önerilerde bulunulmuştur. Bu sebeple araştırmacıların TAT alanındaki ekonomik değerlendirmelere çalışmalarında daha fazla yer vereceğini umut ediyoruz.
References
Ballegaard, S., Johannessen, A., Karpatschof, B., & Nyboe, J. (1999). Addition of acupuncture and self-care education in the treatment of patients with severe angina pectoris may be cost beneficial: an open, prospective study. The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 5(5), 405-413.
Ballegaard, S., Borg, E., Karpatschof, B., Nyboe, J., & Johannessen, A. (2004). Long-Term Effects of Integrated Rehabilitation in Patients with Advanced Angina Pectoris: A Nonrandomized Comparative Study. The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 10(5), 777–783.
Branco, K., & Naeser, M. A. (1999). Carpal tunnel syndrome: clinical outcome after low-level laser acupuncture, microamps transcutaneous electrical nerve stimulation, and other alternative therapies–an open protocol study. The journal of alternative and complementary medicine, 5(1), 5-26.
Drummond, M. F., & Jefferson, T. O. (1996). Guidelines for authors and peer reviewers of economic submissions to the BMJ. Bmj, 313(7052), 275-283.
Eisenberg, D. M., Davis, R. B., Ettner, S. L., Appel, S., Wilkey, S., Van Rompay, M., & Kessler, R. C. (1998). Trends in alternative medicine use in the United States, 1990-1997: results of a follow-up national survey. Jama, 280(18), 1569-1575.
Franzosi, M. G., Brunetti, M., Marchioli, R., Marfisi, R. M., Tognoni, G., & Valagussa, F. (2001). Cost-effectiveness analysis of n-3 polyunsaturated fatty acids (PUFA) after myocardial infarction. Pharmacoeconomics, 19(4), 411-420.
Frenkel, M., & Hermoni, D. (2002). Effects of homeopathic intervention on medication consumption in atopic and allergic disorders. Alternative therapies in health and medicine, 8(1), 76.
Göcen, G., Gügen, B. (2019). SAĞLIK ÇALIŞANLARI, HASTALAR VE MDR UZMANLARININ GELENEKSEL VE TAMAMLAYICI TIP’IN (GETAT’IN) DİNİ YAŞANTI İLE ETKİLEŞİMİNE BAKIŞLARI. Bilimname XL, 4(40), 229–271. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.28949/bilimname.589656 SAĞLIK
Herman, P. M., Craig, B. M., & Caspi, O. (2005). Is complementary and alternative medicine (CAM) cost-effective? A systematic review. BMC Complementary and Alternative Medicine, 5(11), 1–15. https://doi.org/10.1186/1472-6882-5-11
Herman, Patricia M., Poindexter, B. L., Witt, C. M., & Eisenberg, D. M. (2012). Are complementary therapies and integrative care cost-effective? A systematic review of economic evaluations. BMJ Open, 2(5). https://doi.org/10.1136/bmjopen-2012-001046
Herron, R. E., & Hillis, S. L. (2000). The impact of the transcendental meditation program on government payments to physicians in Quebec: an update. American Journal of Health Promotion, 14(5), 284-291.
Humaidan, P. ve Stener-Victorin, E. (2004). (PDF) Pain relief during oocyte retrieval with a new short duration electro-acupuncture technique - An alternative to conventional analgesic method. Geleneksel Analjezik Yönteme Bir Alternatif., 19(6), 1367-1372.
Jabbour, M. (2015). Economic Evaluation in Acupuncture: Past and Future by. American Association of Acupuncture & Oriental Medicine, 49, 1–9. AAAOM. ONE VOICE. ONE MEDICINE. ONE WORLD.
Jabbour, M. J. (2014). Economic Evaluation in Acupuncture : Past and Future Making Medical Decisions Depends on Perspective. October 2009.
Kav, S., Hanoğlu, Z., & Algier, L. (2008). Türkiyede Kanserli Hastalarda Tamamlayıcı ve Alternatif Tedavi Yöntemlerinin Kullanımı: Literatür Taraması. Uluslararası Hematoloji Onkoloji Dergisi, 18(1), 32–38.
Kelner, M. J., Boon, H., Wellman, B., & Welsh, S. (2002). Complementary and alternative groups contemplate the need for effectiveness, safety and cost-effectiveness research. Complementary Therapies in Medicine, 10(4), 235-239.
Korthals-de Bos, I. B., Müllner, M., Hoving, J. L., van Tulder, M. W., Rutten-van Mölken, M. P., Adèr, H. J., ... & Bouter, L. M. (2003). Cost effectiveness of physiotherapy, manual therapy, and general practitioner care for neck pain: economic evaluation alongside a randomised controlled trialCommentary: Bootstrapping simplifies appreciation of statistical inferences. Bmj, 326(7395), 911-914.
Liguori, A., Petti, F., Bangrazi, A., Camaioni, D., Guccione, G., Pitari, G. M., ... & Nicoletti, W. E. (2000). Comparison of pharmacological treatment versus acupuncture treatment for migraine without aura--analysis of socio-medical parameters. Journal of traditional Chinese medicine= Chung i tsa chih ying wen pan, 20(3), 231-240.
Lindall, S. (1999). Is Acupuncture for Pain Relief in General Practice Cost-Effective ? 17(DECEMBER), 97–100.
Liu, H., Shen, X., Tang, H., Li, J., Xiang, T., & Yu, W. (2013). Using MicroPET imaging in quantitative verification of the acupuncture effect in ischemia stroke treatment. Scientific Reports, 3, 1–17. https://doi.org/10.1038/srep01070
McKernan, S. L. (1997). Why Naturopathic Medicine Should Not Embrace the Managed Care Model. Journal of Naturopathic Medicine, 7(2), 65-66.
Paterson, C., Ewings, P., Brazier, J.E. & Britten, N. (2003). Treating dyspepsia with acupuncture and homeopathy: Reflections on a pilot study by researchers, practitioners and participants. Complementary Therapies in Medicine, 11(2), 78–84. https://doi.org/10.1016/S0965-2299(03)00056-6
Reinhold, T., Witt, C. M., Jena, S., Brinkhaus, B., & Willich, S. N. (2008). Quality of life and cost-effectiveness of acupuncture treatment in patients with osteoarthritis pain. The European Journal of Health Economics, 9(3), 209-219.
Ratcliffe, J., Thomas, K. J., MacPherson, H., & Brazier, J. (2006). A randomised controlled trial of acupuncture care for persistent low back pain: Cost effectiveness analysis. British Medical Journal, 333(7569), 626–628. https://doi.org/10.1136/bmj.38932.806134.7C
Spira, A. Acupuncture: a useful tool for health care in an operational medicine environment. Mil Med. 2008;173(7):629-34.
Thorne, S., Best, A., Balon, J., Kelner, M., & Rickhi, B. (2002). Ethical dimensions in the borderland between conventional and complementary/alternative medicine. The Journal of Alternative & Complementary Medicine, 8(6), 907-915.
Tekeoğlu, İ., & Tekeoğlu H.N. (2019). Akupunktur; Rehabilitasyon Kliniğinde Uygulamaları. Journal of Bıotechnology and Strategıc Health Research, 3, 131–137. https://doi.org/bshr.598948.
Toptan, H., Kaya, T., Altındiş, S., Üniversitesi, S., Fakültesi, İ., Yönetimi, S., Sakarya, A. D., Gör, A., & Hande, U. (2019). Geleneksel ve Tamamlayıcı Tıp ( GETAT ) Uygulamalarında Enfeksiyon Kontrol Önlemleri , Hijyen ve Çalışan / Hasta Güvenliği. Journal of Bıotechnology and Strategıc Health Research, 3, 168–172. https://doi.org/bshr.622368.
Tütüncü, S., Etiler, N. (2017). Tıbbın Alternatifi Olmaz! Geleneksel Alternatif Ve Tamamlayıcı Tıp Uygulamaları (Türk Tabip).
Uzun, M. B., Aykaç, G., & Özçelikay, G. (2014). BİTKİSEL ÜRÜNLERİN YANLIŞ KULLANIMI VE ZARARLARI. Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Lokman Hekim Tıp Tarihi ve Folklorik Tıp Dergisi, 4(3), 1-5.
Van den Berg, I., Kaandorp, G. C., Bosch, J. L., Duvekot, J. J., Arends, L. R., & Hunink, M. G. M. (2010). Cost-effectiveness of breech version by acupuncture-type interventions on BL 67, including moxibustion, for women with a breech foetus at 33 weeks gestation: A modelling approach. Complementary Therapies in Medicine, 18(2), 67–77. https://doi.org/10.1016/j.ctim.2010.01.003
Weiner, B. K., & Notturno, M. A. (2007). Alternative returns: On ‘costs’ and ‘outcomes’ in market-medicine.
White, A. R., & Ernst, E. (2000). Economic analysis of complementary medicine: a systematic review. Complementary therapies in medicine, 8(2), 111-118.
Willich, S. N., Reinhold, T., Selim, D., Jena, S., Brinkhaus, B., & Witt, C. M. (2006). Cost-effectiveness of acupuncture treatment in patients with chronic neck pain. Pain, 125(1–2), 107–113. https://doi.org/10.1016/j.pain.2006.06.006.
Witt, C. M., Jena, S., Selim, D., Brinkhaus, B., Reinhold, T., Liecker, B., Linde, K., Wegscheider, K., & Willich, S. N. (2006). Original Contribution Pragmatic Randomized Trial Evaluating the Clinical and Economic Effectiveness of Acupuncture for Chronic Low Back Pain. American Journal of Epidemiology, 164(5), 487–496. https://doi.org/https://doi.org/10.1093/aje/kwj224
Witt, C. M., Reinhold, T., Jena, S., Brinkhaus, B., & Willich, S. N. (2008). Cost-effectiveness of acupuncture treatment in patients with headache. Cephalalgia, 28(4), 334-345.
Witt, C. M., Reinhold, T., Brinkhaus, B., Roll, S., Jena, S., & Willich, S. N. (2008). Acupuncture in patients with dysmenorrhea : a randomized study on clinical effectiveness and cost-effectiveness in usual care. American Association of Obstetrics& Gynecology, 166(February), 1–8. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2007.07.041
Witt, C. M., Reinhold, T., Jena, S., Brinkhaus, B., & Willich, S. N. (2009). Cost-Effectiveness of Acupuncture in Women and Men With Allergic Rhinitis:A Randomized Controlled Study in Usual Care. American Journal of Epidemiology, 169(5), 562–571. https://doi.org/10.1093/aje/kwn370
Wonderling, D., Vickers, A. J., Grieve, R., & McCarney, R. (2004). Primary care for chronic headache in primary care. British Medical Journal, 328(March), 747–749. https://doi.org/10.1136/bmj.38033.896505.EB
Zheng, Z. (2014). Acupuncture in Australia: regulation, education, practice, and research. Integrative medicine research, 3(3), 103-110.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2025 IKSAD JOURNAL

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.